한랭질환 누구나 알지만!

한랭질환 이해

한파란 

겨울철 기온이 급격하게 떨아지는 현상 

한파주의보

아침 최저기온이 전날보다 10이상 하강하여 3˚C이하이고 평년값보다 3˚C낮을것으로 예상될때

아침최저기온이 영하 12˚C이하가  2일 이상 지곳될 것이 예상될 때 

급격한 저온현상으로 중대한 피해가 예상 될때 

한파경보 

아침 최저기온이 전날보다 15˚C이상 하강하여 3˚C이하이고 평년값보다 3˚C가 낮을 것으로 예상될때 

아침최저기온이 영하 15˚C이하가 2일 이상 지속될 것이 예상될때 

급격한 저온 현상으로 광범위한 지역에서 중대한 피해가 예상될때 

한랭질환이란 

추위가 직접원인이 되어 패해를 입힐 수 있는 질환으로 심각한 인명피해로 이어질수 있다 

분류

전신성질환

저체온증은 중심체온(심부체온)식도나 직장 체온측정하여  35˚C미만으로 떨어진 상태 

· 증상-초기 온몸  팔다리의 심한 떨림, 움직임이 느려지고 둔해짐, 말 어눌, 의식이 흐려져 의식을 잃음 

· 저체온증위험군에 있는 사람

의복과 난방이 적절하지 않은 노인,노숙인,등산객등 장시간 야외에서 지내는 사람,알콜등의 과용,추운환경에 노출된 아기

· 조치

신속히119에 신고하여 의료기관으로 이송

갈수없을 경우 

가능한 빨리 환자를 따뜻한 장소로 이동, 젖은 옷 벗기고 담요로 몸을 감쌈,환자가 의식있을 경우 따뜻한음료와 단음식섭취,의식없을 경우 질식위험으로 음료섭취 불가,깨어있도록 말걸기, 맥박없을 경우 119오기까지 심폐소생술 시행

· 예방외출시 옷을 겹쳐입고 모자 목도리 마스크 장갑착용

옷이 젖었으면 마른 옷으로 갈아입는다

겨울철 산행시 달아입을 여분의 옷 따뜻한 음료 열량높은 간식준지와 방한외투착용

카페인과 술 복용하지 않는다

응급처치와 심폐소생술 교육권장

국소성질환 

동상은 신체부위얼어 조직손상, 주로 코,귀, 뺨,턱,손가락,발가락.

· 증상-피부붉어지고 통증, 저림현상, 악화되면 감각이 없어지고 수포 부종, 최악의 경우 손상된 부위의 절단필요

· 동상위험군에 있는사람 

혈액순환장애가 있는 경우,장갑,신발, 양말등의 적절한 의복을 작용하지 않은 경우 

· 동상을 악화시키는 행동

꼭 끼는 신발은 혈액순환을 떨어뜨려서 한 시간 이상 신고 다닌경우 동상위험 커짐

· 조치

신속히 의료기관 방문하여 치료를 받는 것이 좋다. 

즉각적 치료가 어려울시 

신속히 환자를 따뜻한 곳으로 옮긴다,동상부위를 따뜻한 물에 20-40분간 담근다. (재동결 발생상황은 하지 않는다, 얼굴 과 귀는 따뜻한 물수건을 대주고 갈아준다

동상부위를 조금 높인다.

· 해서는 안될 사항

다리나 발이 동상의 징후있을시 걸으면 안된다-조직손상우려

동상부위를 마사지 하지마라-더 많은 손상우려

열을 사용하여 따뜻하게 하지마라-화상위험

피부를 긁거나 물집을 터뜨리지 마라-감염위험

카페인, 술, 담배, 금지-혈액순환영향

· 예방

적당한 두께의 양말착용과 편한 신발 

신발이 젖으면 빨리 벗고 말린다. 

추운곳에서 수시로 몸을 움직여 혈액순환이 잘되도록 한다. 

동창은 영상의 추위에 노출되어 발생하는 혈관손상으로 인한 염증

· 증상-손가락 발가락 발바닥 코 귀에 발생, 가려움 작열감 통증, 붉거나 보라색의 부종 심한경우 물집,궤양생김

· 조치

언 부위를 따뜻한 물에 담근다

부위를 약하게 마사지 

청결과 보습

침수병및 침족병은 10˚C이하냉수에 손이나 발이 오래 노출되어 발생하는 피부짓무름

· 증상-피부가 축축 붓고 무감각 차가우며 물집이 생김 , 조직괴사, 궤양생길우려

· 조치

젖은 신발양말 벗김 손상부위 씻고 건조

· 예방 

손과 발을 건조하게 유지하고 젖지 않도록 한다. 

발이 젖으면 빨리 신발과 양말을 갈아신도록 한다. 

한랭질환에 취약한 사람

노인 소아 만성질환자 노숙인 

출처 질병관리청

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옥외근로자 한랭질환 예방수칙